INSCHRIJFFORMULIER Stap 1 van 2 50% Bij inschrijving voor “Dansen voor Paren” inschrijfformulier zowel voor dame als heer voor ieder apart invullen!Club-/Cursus*Beginnerscursus Stijldansen voor ParenDansen voor Paren gevord.Dansen voor Paren vergevord. I / Brons IDansen voor Paren vergevord. II / Brons IIDansen voor Paren vergevord. III / Zilver IDansen voor Paren Social Special ClubHipHop scholieren en 20-plussersHipHop-4-Kids 45 basisgroep 2-3HipHop-4-Kids 45 basisgroep 3-4HipHop-4-Kids 45 basisgroep 5-6HipHop-4-Kids 45 basisgroep 5-7HipHop-4-Kids 60 basisgroep 7-8 en brugkl.HipHop Teams / FormationsHipHop-4-Ladies 20+Ballet-4-KidsModernMusical Dance 4 KidsZumbaStrong by ZumbaPiloxingGroepsfitness onbeperktPrivé danslesClub-/Cursusdag*MaandagDinsdagWoensdagDonderdagVrijdagZaterdagZondagClub-/Cursustijd* : UU MM Naam* Voornaam Tussenvoegsel Achternaam Geboortedatum* Datumnotatie:DD slash MM slash JJJJ Telefoonnummer*E-mail* E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen Adres* Straat + huisnummer Stad Postcode AfghanistanAland-eilandenAlbaniëAlgerijeAmerikaans SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua en BarbudaArgentiniëArmeniëArubaAustraliëOostenrijkAzerbeidzjanBahama'sBahreinBangladeshBarbadosWit-RuslandBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius en SabaBosnië en HerzegovinaBotswanaBouvet eilandBraziliëBrits-Indisch oceaan gebiedBrunei DarrussalamBulgarijeBurkina FasoBurundiCambodjaKameroenCanadaKaapverdiëKaaimaneilandenCentraal-Afrikaanse RepubliekTsjaadChiliChinaKersteilandCocoseilandenColombiaComorenCongo, Democratische RepubliekCongo, RepubliekCook eilandenCosta RicaIvoorkustKroatiëCubaCuraçaoCyprusTsjechiëDenemarkenDjiboutiDominicaDominicaanse RepubliekEcuadorEgypteEl SalvadorEquatoriaal-GuineaEritreaEstlandSwazilandEthiopiëFalkland eilandenFaeröerFijiFinlandFrankrijkFrans GuyanaFrans-PolynesiëFranse zuidelijke gebiedenGabonGambiaGeorgiëDuitslandGhanaGibraltarGriekenlandGroenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineeGuinee-BissauGuyanaHaïtiHeard en McDonaldeilandenVaticaanstadHondurasHong KongHongarijeIJslandIndiaIndonesiëIranIrakIerlandManIsraëlItaliëJamaicaJapanJerseyJordaniëKazachstanKeniaKiribatiKoeweitKirgiziëLao Democratische VolksrepubliekLetlandLibanonLesothoLiberiaLibiëLiechtensteinLitouwenLuxemburgMacauMacedoniëMadagaskarMalawiMaleisiëMaldivenMaliMaltaMarshalleilandenMartiniqueMauritaniëMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldaviëMonacoMongoliëMontenegroMontserratMarokkoMozambiqueMyanmarNamibiëNauruNepalNederlandNieuw-CaledoniëNieuw-ZeelandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk eilandNoord-KoreaNoordelijke MarianenNoorwegenOmanPakistanPalauPalestina, StaatPanamaPapoea-Nieuw-GuineaParaguayPeruFilipijnenPitcairnPolenPortugalPuerto RicoQatarRéunionRoemeniëRuslandRwandaSaint BarthélemySint HelenaSaint Kitts en NevisSaint LuciaSint MaartenSaint Pierre en MiquelonSaint Vincent en de GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tomé en PrincipeSaoedi-ArabiëSenegalServiëSeychellenSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlowakijeSloveniëSalomonseilandenSomaliëZuid-AfrikaZuid-GeogiëZuid-KoreaZuid SoedanSpanjeSri LankaSoedanSurinameSvalbard en Jan Mayen eilandenZwedenZwitserlandSyriëTaiwanTadzjikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad en TobagoTunesiëTurkijeTurkmenistanTurks- en CaicoseilandenTuvaluOegandaOekraïneVerenigde Arabische EmiratenVerenigd KoninkrijkVerenigde StatenUruguayKleine eilanden van de Verenigde StatenOezbekistanVanuatuVenezuelaVietnamBritse MaagdeneilandenAmerikaanse MaagdeneilandenWallis en FutunaWestelijke SaharaYemenZambiaZimbabwe Land Algemene voorwaardenPrivacy policyConsent* Ik ga akkoord met de algemene cursus- en leveringsvoorwaarden en privacy policy van Crea-Danscentrum “on Beats and Bars” vof* Bovenstaande machtigt Crea-Danscentrum “on Beats and Bars” vof voor automatische incasso van het verschuldigd inschrijfgeld, cursusgeld en/of maandelijkse contributie. Deze automatische incasso zal geschieden tot schriftelijke wederopzegging. Incassant ID: NL44ZZZ146236760000IBAN bankrek.*Rekeninghouder bankrek.*Woonplaats rekeninghouder*Consent* Ik ga akkoord met automatische incasso tot wederopzegging*
